jueves 28, marzo 2024
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La política pública en salud ha sido liquidada por el actual gobierno

Nuestra sociedad desde la década del cuarenta del siglo pasado, experimentó tempranamente en América Latina el surgimiento de la política pública. La creación de la Caja Costarricense de Seguro Social permitió desde ese entonces, la atención de la salud pública, de la cual nos hemos sentido orgullosos porque todos, sin exclusión, estábamos protegidos y amparados estatalmente. Pero, la CC.SS. no solo fue precursora en la atención de la salud pública, lo fue de la política pública porque también hizo viviendas populares, ante las demandas y movilizaciones sociales por vivienda, cuando aún no existía un Ministerio de Vivienda.

Las políticas públicas no son acciones que realizan los gobiernos según sus criterios, creencias o intereses. No, las políticas públicas son acciones que deben ser ejecutadas por los gobiernos por mandato, necesidad y decisión de los sectores pobres y vulnerables de la sociedad. Lo público o de lo común a todos, de lo requerido para vivir en una comunidad con derechos igualitarios e interdependientes, no son decisiones de gobernantes, de ricos ni de explotadores que cínicamente estiman eliminarlas por considerarlas improductivas, ineficientes e ineficaces. 

En democracia las políticas públicas le son inherentes, porque constituyen modos de actuación estatal para compensar parcialmente las profundas inequidades y desigualdades que crean las relaciones económicas privativas que les impiden subsistir y vivir en equidad.

Las sucesivas prácticas liberales, desde los años del setenta y ochenta del pasado siglo hasta el presente, han promovido acciones que han afectado la institucionalidad y la función pública. En la actualidad, el gobierno, los partidos políticos con dueños, los empresarios globales, los organismos internacionales y los mercantilizados medios periodísticos y profesionales, reeditan el pasado para determinar nuestro futuro, sacrificando lo público para privilegiar a quienes lucran privadamente con el trabajo y los recursos ajenos.

En la presente coyuntura estamos viviendo una drástica transgresión a los derechos conquistados social e históricamente, el gobierno ha liquidado la política pública en salud valiéndose de la pandemia, para responsabilizar a las personas por no guardar las necesarias previsiones sanitarias. Pero, ¿desde cuándo la política pública es una responsabilidad individual? ¿desde cuándo las víctimas son culpables de lo que deciden y hacen los genocidas en el poder? ¿acaso ignoran que no es posible robotizar el comportamiento social, o desconocen que la actuación de los individuos obedece a circunstancias diversas y no previsibles?

Las imposiciones empresariales de la autocracia en el poder, en pleno auge pandémico, han eliminado toda restricción sanitaria que obviamente hace que las personas se enfermen y mueran. Sin embargo, los ministros de Estado están satisfechos porque los negocios se reactivan, mientras sacrifican con muerte y dolor a miles de costarricenses.

Ahora el Ministro de Salud afirma que la eliminación de las restricciones sanitarias obedece a “estudios y datos estadísticos”, es decir cree absurdamente que los datos y las proyecciones estadísticas, son relaciones de causalidad que representan la realidad.  ¿Desde cuándo la salud y la salud pública es una relación estadística? ¿Los médicos son estadísticos, los estadísticos son médicos o no existen diferencias entre sus áreas profesionales?

El gobierno es culpable del actual colapso del sistema de salud, los hospitales carecen de camas para los enfermos, no hay antibióticos, faltan vacunas, equipos y personal. La emergencia es extrema de nuestro sistema de salud, ahora los médicos, contra todo juramento hipocrático y moralidad, deciden a quien intentar salvarle la vida. ¿Qué diferencia hay con aquellas personas que morían en las calles, en las entradas de los hospitales o en sus casas, como ocurrió en Ecuador y Perú?

Es una lástima que las voces de protesta no sean muchas, pero son dignas y respetables las poco difundidas protestas y denuncias contra la actuación del gobierno y del Estado. Las autoridades sanitarias se adecuan a los intereses privados, sin vergüenza alguna, sin respetar la función que deben cumplir, sin respetar el derecho a la vida de la población, violentando las conquistas de nuestra historia. Es evidente lo que ocurre en nuestro sistema de salud, pero el sacrificio, el trabajo, la dedicación de muchos trabajadores de la salud pública, no compensa las necesidades existentes, menos aún con un aparato administrativo obsoleto y negligente, que con cualquier disposición administrativa se atribuyen facultades de los médicos especialistas y se irrespeta nuestros derechos ciudadanos.

Pero, siendo evidente estas transgresiones constitucionales, nuestros magistrados son ciegos, sordos y mudos, porque nada existe hasta que no haya quién se anime a denunciar o buscar a sus violentados derechos fundamentales. Ojalá que esas prácticas pasivas, ese desdén por su responsabilidad de impartir justicia no sea ejemplo para médicos o maestros y que pensemos que ellos solo harán su trabajo cuando el paciente o el estudiante le indique qué y cómo curarlo o bien, qué y cómo debe enseñar.

(*) Juan Huaylupo Alcázar,  Catedrático de la Facultad de Ciencias Económicas de la Universidad de Costa Rica.

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20 COMENTARIOS

  1. Me extraña de sobremanera que quien firma el articulo ostenta el titulo de Catedratico de la Facultad de Ciencias Economicas de la UCR.
    Con esa mentalidad en pleno siglo 21 se preparan los futuros economistas de nuestro pais ?
    De que pretende que VIVA el costarricense si se cierra totalmente la economia del pais ?
    De donde obtiene los ingresos tanto el estado costarricense como la Caja del Seguro Social sino es de los aportes de la empresa privada ?
    La teoria del catedratico es basada en un pais en que el estado controla los medios de produccion o posee riquezas minerales que explotara,pero no es asi.Todo lo que el estado posee es deficitario.
    Sera que el Catedratico impulsa una devaluacion fuerte de la moneda para acomodar las cargas del estado empobreciendo al pueblo ?
    Una catedra como la de Economia debe estar en manos del mejor Capitalista del pais.Alguien que inspire y ejemplifique en producir riqueza para el bienestar de sus ciudadanos.Nos enteramos hoy que quien es Catedratico es un hombre de la Edad de Piedra !

  2. El desmantelamiento del sistema de salud pública ejecutado y culminado, de manera sistemática, por este gobierno y este régimen antipueblo no sólo es un acto genocida, como nos dice el distinguido economista, don Juan Huaylupo Alcázar, sino que es un indicador de cuán bajo hemos caído en este país donde el afán de lucro de un pocos tagarotes (ni siquiera del conjunto del empresariado, al que tienen descolocado las prácticas monopólicas impulsadas, tanto desde el sector público como desde el privado, dentro de la escalada de corrupción prevaleciente en Costa Rica) se arrogan el derecho de hablar en nombre de todos, mientras ignoran los derechos elementales a la salud y la educación de la gran mayoría de los habitantes. Estos guardianes o comisarios políticos del totalitarismo neoliberal, en realidad falsos liberales, censuran el pensamiento social para obligarnos a todos a repetir una serie de dogmas acerca de una supuesta economía de “libre mercado”, la que sólo defienden de la boca para afuera pues no creen en ella ni la practican. Como en la Alemania Nazi y en el régimen estalinista de los años treinta, cuarenta y cincuenta del siglo pasado, estos cortesanos al servicio de los poderes fácticos nos obligan (o pretenden obligarnos) bajo unas amenazas no tan sutiles a repetir sus mentiras-verdades (al igual que hacían aquellos regímenes), esas que no resisten la menor contrastación con la realidad. Con la salud no se juega, pues se trata de un asunto de vida o muerte, a la Caja del Seguro Social la están dejando sin recursos, de ahí el desastre sanitario que apenas si logran ocultar…son décadas de desmantelamiento de esa institución y de todo el sector salud, el gobierno central debe pagarle la inmensa deuda (muchos miles de millones de colones) que tiene con ella e igualmente deben hacerlo los empresarios evasores en el pago de las cargas sociales.

  3. Son unos criminales desvergonzados, y todavía se atreven a descalificar a quienes denuncian estas barbaridades. ¿Será que piensan que las gentes del pueblo son tan tontas que no se dan cuenta que las dejado abandonadas a su suerte?

  4. Selección natural, eso es lo que está sucediendo don Juan, no somos superiores a la naturaleza y no la podemos controlar, ya este tipo de pandemia la habíamos vivido antes, lo que pasa es que en aquellos tiempos no era tan fácil que se esparciera, para viajar a otro país era toda una odisea, hoy en día no es muy diferente a tomar un bus o un taxi, hoy estoy en Costa Rica y mañana puedo estar en China.
    El esconder la cabeza en la tierra no va a detener la pandemia, las mal llamadas vacunas del Covid no son más efectivas que las vacunas de la gripe estacional, el virus muta y mutará como lo hacen muchos virus, volviendo obsoletas muchas de nuestras medidas de contingencia, esto no es culpa de ningún gobierno, político o población, sólo es muestra de que seguimos siendo changos bajo la dictadura de la naturaleza, por más que queramos sentirnos superiores y «jugar de vivos» creyendo que tenemos tidas las respuestas, no es así.

    • Mi estimado: admiro la humildad de su comentario. En algo si son culpables los gobiernos serviles de las farmaceuticas y es en haber propagado la idea de que vacunandose todos se van a salvar. Vean el caso de Israel mas del 90% fueron vacunados y de nada les ha servido. Yo estoy en Europa y es risible ver a este monton de pendejos como, acostumbrados a su buen vivir, se han creido el mito de que la ciencia lo puede todo, y de que porque lo dice un cientifico tiene que ser verdad. Que dosis de humildad le esta enseñando esta situacion al monton de abanderados de la ciencia organizada que creen que el ser humano no es parte de la naturaleza. Los cientificos de hoy son muchos de ellos barbaros especialistas, conocen todo de su nicho pero del resto son vetdaderos asnos. Deberian leer otras cosas, talves algo de filosofia y a Espinoza a ver si dejan de actuar como tarados en cosas donde el sentido comun sirve mas que la verborrea cientificista que vomitan

      • No creo que sea para hacerle el negocio a las farmacéuticas, nuestros políticos no son tan importantes en el ámbito internacional para estar «en esa argolla», las farmacéuticas sólo están aprovechando la coyuntura para hacer plata, son unos sinvergüenzas, pero no creo que sea lo que impulsa a nuestros políticos; yo lo que creo es que hacen lo que sea para poder decir que «estamos haciendo algo» y que no los linchen, misma razón por la que dejaron abrir los estadios de fútbol al público nuevamente, ya los iban a linchar.
        Los políticos nuestros son reaccionarios, «apaga incendios» como dicen, pero más que algo exclusivo de los políticos, es algo que nos caracteriza a los ticos como administradores.

  5. Don Sergio Pérez, entonces ¿adoptamos la receta del darwinismo social? pero, eso sí tergiversando las teorías de Charles Darwin sobre la llamada «selección natural» o ¿estaremos acaso de vuelta a las políticas eugenésicas de hace un siglo, puestas en práctica en la mayor parte de Europa, tanto como, de manera abierta, por la Alemania Nazi?. Bien sabemos que las vacunas contra el Covid 19, producidas de manera acelerada, tienen una naturaleza o condición experimental.

    • No se me vaya al extremo don Rogelio, aquí nadie está hablando de matar gente, el asunto es simplemente dejar de creernos que todo lo sabemos, dejar de lado el egoísmo, y cuidarnos entre todos para reducir el impacto de este virus, «que no nos lleve candanga» (como decía mi abuela) este virus.
      Si hay algo peor que una pandemia, es una pandemia en un pueblo egoísta y dividido.

        • Don Rafael, usted maneja vehículo?, eso es una pequeña muestra del egoísmo tico, además del desfalco que le hacen al Estado apenas tienen oportunidad, las fiestas clandestinas, el tirar basura a las alcantarillas, entre muchos otros.
          Si don Rafael, el tico es muy egoísta.

          • ¿Será don Sergio? eso que usted afirma me lo decía un viejo amigo del servicio exterior peruano hace un montón de años, y yo -por mi parte- me mantenía incrédulo lo mirándolo hasta con desgano, allá por los años ochenta. Cosas del tiempo de la larga duración histórica.

      • Aquí no hay ejército don Rogelio, y la policía es manza, aquí un golpe de Estado o dictadura de ese tipo es muy díficil que se configure, lo que si nos va a pasar de fijo es una quiebra estatal, que dejemos de pagar los compromisos porque no hay de donde, no nos ponemos de acuerdo ni para poner un feriado, menos para arreglar las finanzas.

        • Usted es muy simplista; juguemos un poquito de futurologos. He venido afirmando desde hace 10 años ya que CR se mueve hacia una situacion de anarquia. Cuando este sistema quiebre (ya sea por colapso economico internacional o por quiebra local) entonces tendremos situaciones de crimenes y saqueos generalizados. La gente va a acudir a la ley del revolver para ganar una seguridad que el estado no puede darle. Ni que decir de falta de suministros basicos…como va usted a responder a eso? El problema es que la gente en tiquicia son egoistas incurables y la van a tener dificil para formar comunidades robustas que puedan suplir sus necesidades de forma autonoma.

          A todos los ilusos que estan pensando en ir a votar en las proximas elecciones: mejor hagan algo con su tiempo y traten de crear redes de apoyo con sus vecinos y sus pueblos, porque cuando la perestroika mundial se desate van a haber deseado haber sido mas hermanables desde antes.

          • No será que más bien que usted es muy extremo don Juan?.
            Ojalá ambos estemos equivocados y el futuro sea mejor.
            Con respecto a esas redes de apoyo, se supone que eso es un partido político, lo que pasa es que ahora sólo se involucran en política los que buscan beneficio económico, para variar ticos buscando desfalcar al Estado.

  6. Al fin de cuentas, veo que evadieron la discusión sobre el desmantelamiento y/o debilitamiento generalizado del sistema público de salud en este país, el tema señalado por el autor del artículo que dio origen a este intercambio. Parece que optamos por la salud de las finanzas, la que tampoco anda muy bien, y no por la salud de las gentes y la puesta en marcha de políticas para protegerla. La situación de los hospitales se torna dramática por falta de camas y salas adecuadas, además de ser el resultado más evidente de varias décadas de políticas que descuidaron la inversión en ese campo. El ser humano debe ser el centro de nuestras acciones y no sólo los movimientos de la bolsa de valores, una afirmación con la que destaco la importancia de otros valores que es preciso no olvidar nunca.

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